新冠病毒肆虐中國(guó)近三年，抗疫到一直處于關(guān)鍵時(shí)刻。關(guān)于新冠病毒的體外生存時(shí)間、氣溶膠傳播的預(yù)防、糞口傳播的可能性等各類科普、討論在各類媒體間迅速傳播，國(guó)民對(duì)個(gè)人衛(wèi)生消毒、環(huán)境場(chǎng)所消毒著重地關(guān)注，以至于各大賣場(chǎng)酒精、84等消毒液頻頻斷貨，線上線下各類消毒液瞬間售完。然而，不規(guī)范使用消毒劑的情況也時(shí)有發(fā)生，去年國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)消毒劑使用指南為科學(xué)指導(dǎo)公眾正確使用消毒劑，主要是一些常規(guī)有刺激性氣味消毒液，介紹比較簡(jiǎn)約。下面山東消殺公司為大家揭秘聚六亞甲基胍類消毒劑的作用以及現(xiàn)在經(jīng)常使用的各類消毒劑的安全性。

　　一、消毒液使用不當(dāng)，安全隱患陡增

　　國(guó)家衛(wèi)生委員會(huì)在新發(fā)布的消毒劑使用指南中指出，目前沒(méi)有關(guān)于新型冠狀病毒耐藥性的直接數(shù)據(jù)?；谝酝鶎?duì)冠狀病毒的認(rèn)識(shí)，所有經(jīng)典的消毒方法都應(yīng)該能夠殺滅冠狀病毒。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心消毒專家、環(huán)境研究所消毒中心主任張柳波表示：“所有消毒劑都能有效對(duì)抗冠狀病毒?！毙鹿跔畈《臼且环N包膜病毒。與非包膜脊髓灰質(zhì)炎病毒相比，它確實(shí)是一種容易被殺死的病毒。常用的消毒劑主要有酒精、氯、酚類、醛類等消毒劑。這些消毒劑具有強(qiáng)刺激性、高氧化性和高腐蝕性，易使冠狀病毒包膜蛋白變性。在使用這些低成本消毒劑時(shí)，應(yīng)特別注意其安全使用和保存方法。

　　75%的酒精可以滲透到細(xì)菌中，固化細(xì)菌蛋白質(zhì)，變性病毒蛋白質(zhì)。長(zhǎng)期使用酒精消毒和洗手對(duì)皮膚有潛在的刺激性副作用。它能溶解人體皮膚細(xì)胞膜磷脂，損傷皮膚和毛囊細(xì)胞，引起脫發(fā)、皮膚萎縮、血管擴(kuò)張等反應(yīng)。酒精儲(chǔ)存的安全要求也相對(duì)較高。易燃，要遠(yuǎn)離火源，安全風(fēng)險(xiǎn)較大。

　　氯消毒劑是指溶于水產(chǎn)生次氯酸的消毒劑。次氯酸分子量小，易擴(kuò)散到細(xì)菌和病毒表面，穿透細(xì)菌細(xì)胞膜作用于細(xì)菌蛋白質(zhì)，或直接氧化、變性和滅活病毒蛋白質(zhì)。作為一種強(qiáng)氧化劑，它對(duì)多種生物體具有破壞性，對(duì)金屬具有腐蝕性。不能與還原性物質(zhì)一起儲(chǔ)運(yùn)，也要遠(yuǎn)離火源。84不能與潔洗靈等鹽酸清洗劑混合使用。兩者之間的反應(yīng)將迅速產(chǎn)生氯。眾所周知，氯對(duì)人體呼吸道有害。3000毫克/升立方米的氯會(huì)導(dǎo)致死亡。

　　過(guò)氧化物消毒劑具有很強(qiáng)的氧化能力，能滅活各種微生物和病毒。此類消毒劑包括過(guò)氧化氫、過(guò)氧乙酸、二氧化氯和臭氧。其優(yōu)點(diǎn)是消毒后對(duì)物品無(wú)殘留毒性。二氧化氯被認(rèn)為是一種環(huán)境友好的消毒劑。低濃度二氧化氯甚至可以清潔水果和蔬菜，并對(duì)飲用水進(jìn)行消毒。但由于其氧化能力強(qiáng)，可與多種物質(zhì)發(fā)生劇烈反應(yīng)，對(duì)金屬具有腐蝕性，因此不應(yīng)與其他消毒劑、堿或有機(jī)物質(zhì)混合使用。液態(tài)二氧化氯在光照和熱照下非常不穩(wěn)定，生產(chǎn)過(guò)程和運(yùn)輸過(guò)程對(duì)安全性要求很高。使用時(shí)戴手套。避免使用高濃度、大劑量的強(qiáng)氧化性消毒劑，避免接觸皮膚和吸入呼吸道。目前，民用二氧化氯大多制備成固體泡騰片。濃度不宜過(guò)高，宜小于100mg/l。

　　醛類消毒劑包括甲醛和戊二醛。它們是活性烷基化劑，作用于微生物蛋白質(zhì)中的氨基、羧基、羥基和巰基，破壞蛋白質(zhì)分子。它們對(duì)真菌、細(xì)菌和病毒有很強(qiáng)的殺滅作用，甚至可以用來(lái)殺死昆蟲和藻類。然而，這些消毒劑對(duì)皮膚和呼吸道粘膜非常刺激。

　　酚類消毒劑包括苯酚、甲酚、六氯酚及其衍生物，它們可以凝集和沉淀細(xì)菌和病毒蛋白質(zhì)。常用的滴劑主要是對(duì)氯間二甲基苯酚。還有賴氨酸，其主要成分是甲酚。六氯苯酚的鹵化作用增強(qiáng)了殺菌效果。酚類消毒劑對(duì)口腔、咽喉和胃具有刺激性和腐蝕性。由于它們不易分解、不易殘留，逐漸退出醫(yī)療消毒領(lǐng)域。

　　以上這幾類是當(dāng)前大量使用的消毒劑，企業(yè)產(chǎn)能也在不斷攀高。霧炮車、灑水車正在各城市公共區(qū)域、人員密集的地域進(jìn)行全方面消毒劑噴施。在全市累計(jì)投放消毒藥劑1963.58噸，對(duì)環(huán)境安全影響不言而喻。消毒引發(fā)了其他問(wèn)題，疫情防控期間，也有城市已報(bào)告多起因消毒藥液濫用導(dǎo)致的野生動(dòng)物異常死亡案例，死亡的有烏鶇、白頭鵯、灰胸竹雞、野豬、黃鼠狼等。

　　二、兩類可殺冠狀病毒的環(huán)境友好型消毒劑

　　1.季銨鹽類消毒劑

　　陽(yáng)離子季銨鹽化合物廣泛應(yīng)用在細(xì)菌控制劑和消毒劑中有近百年的歷史。該類消毒劑低毒安全，副作用小，低濃度有效，無(wú)色、無(wú)臭、刺激性低。常用的有：?jiǎn)捂溂句@鹽、雙鏈季銨鹽和復(fù)合季銨鹽。單鏈季銨鹽代表品種主要有十二烷基二甲基芐基氯化銨(苯扎氯銨)、十二烷基二甲基芐基溴化銨(新潔爾滅)、十二烷基二甲基苯氧乙基溴化銨(度米芬)和十四烷基二甲基吡啶溴化銨(消毒凈)等。其中苯扎氯銨是單鏈季銨鹽消毒液中常用的一類消毒成分，其消毒液兼有清潔和殺菌的作用，廣泛用于個(gè)人護(hù)理，洗發(fā)香波，護(hù)發(fā)素等產(chǎn)品。苯扎氯銨易吸附于帶負(fù)電荷的細(xì)菌表面，改變細(xì)菌胞漿膜的滲透性，使菌體破裂，從而起到殺滅作用，小于500 mg/L低濃度的苯扎氯胺常用于在洗手液和粘膜消毒液。研究顯示低濃度的苯扎氯胺沒(méi)有滅活冠狀病毒的能力，高于1g/L的水平的苯扎氯胺有溫和殺冠效果，需要作用5分鐘。

　　人們發(fā)現(xiàn)單一品種的單鏈季銨鹽消毒劑往往抗菌譜狹小，還會(huì)產(chǎn)生抗藥性。 雙鏈季銨鹽就登堂入室，以雙癸基二甲基氯化銨(沙力迪),雙十烷基二甲基溴化銨(百毒殺)、溴化(雙十二烷基二甲基)乙撐二銨(新潔靈)等為代表雙鏈季銨鹽，殺菌譜廣，可殺滅多種微生物，包括細(xì)菌、藻類和病毒。雙鏈季銨鹽具有較好的水溶性和良好的降低表面張力的能力，主要用于環(huán)境消毒和物體表面消毒，常用濃度625mg/L。

　　復(fù)合季銨鹽消毒劑即多種單鏈或者雙鏈季銨鹽復(fù)配使用，親脂性互補(bǔ)可以增加殺滅活性，如將烷基二甲基芐基氯化銨與烷基二甲基乙基芐基氯化銨的等量混合物，急性口服毒性明顯下降，安全性提升。復(fù)合季銨鹽如與異丙醇復(fù)配，除了可以1分鐘殺死各種細(xì)菌、真菌，在30秒滅活人類冠狀病毒、流感病毒，1分鐘滅活艾滋病毒、乙肝病毒、、單皰疹病毒、呼吸道胞合病毒、2型腺病毒等，該產(chǎn)品美國(guó)登記號(hào)EPA Registration No. 10492-5。用于非食物接觸的物體表面消毒，可用于醫(yī)院環(huán)境消毒、衛(wèi)生間、電梯、商場(chǎng)手推車、電腦屏幕、鍵盤、手機(jī)、門把手等。

　　2.胍類消毒劑

　　胍類消毒劑近年來(lái)應(yīng)用較多的一類消毒劑，因其低毒、無(wú)刺激，已被廣泛應(yīng)用于醫(yī)藥消毒，食品和其他日常生活用品的消毒。大家熟悉的洗必泰中就含有醋酸氯己定或葡萄糖酸氯己定，它是一種雙胍氯苯，有相當(dāng)廣的低效殺菌劑活性，但是殺病毒效果一般。

　　聚六亞甲基胍類消毒劑已被公認(rèn)為是綠色環(huán)保無(wú)殘留、無(wú)毒害的消毒劑。1974年，聚六亞甲基胍的多種殺菌和抗病毒能力就已被深入研究和闡釋。聚六亞甲基胍鹽中的胍基具很強(qiáng)的正電性，由于各類細(xì)菌、病毒均呈負(fù)電性，所以聚六亞甲基胍鹽很容易吸附細(xì)菌病毒，并破壞脂質(zhì)層，從而使細(xì)菌、病毒無(wú)法分裂繁殖，喪失活性，即使細(xì)菌病毒變異也不會(huì)影響發(fā)揮滅活作用，而且微生物對(duì)聚六亞甲基胍鹽不產(chǎn)生抗藥性，它的殺菌范圍大，可以殺滅金黃色葡萄球菌、沙門氏菌、彎曲桿菌、大腸桿菌O157、痢疾桿菌、白色念珠菌等多種細(xì)菌、致病真菌，其有效濃度低、作用速度快、性質(zhì)穩(wěn)定、易溶于水的優(yōu)良性能，可在常溫下使用，長(zhǎng)期抑菌、無(wú)副作用，無(wú)腐蝕性，且無(wú)色、無(wú)嗅、無(wú)毒、不燃、不爆、使用安全。 研究顯示，聚六亞甲基胍對(duì)雌雄小鼠經(jīng)口LD50>5 000 mg/kg，屬實(shí)際無(wú)毒級(jí);對(duì)家兔皮膚刺激反應(yīng)積分均值為0，屬實(shí)際無(wú)刺激性;對(duì)小鼠骨髓嗜多染紅細(xì)胞無(wú)致微核作用;蓄積毒性試驗(yàn)結(jié)果為弱蓄積毒性;對(duì)小鼠生殖細(xì)胞顯示出無(wú)遺傳毒性。0.2%的聚六亞甲基單胍5分鐘可完全滅活貓冠狀病毒，它還可以滅活流感病毒、艾滋病毒、單純皰疹、天花病毒等。近年來(lái)，俄羅斯、東歐等一些國(guó)家研究發(fā)現(xiàn)聚六亞甲基單胍比雙胍有更強(qiáng)的的殺菌殺病毒活性，性能更加優(yōu)異，屬新一代殺菌消毒劑。聚六亞甲基胍類消毒劑比葡萄糖酸氯己定有更顯著的消毒能力，對(duì)細(xì)菌、病毒等有更長(zhǎng)的作用時(shí)效。

　　聚六亞甲基胍鹽消毒劑顯陽(yáng)離子性，難與肥皂、陰離子表面活性劑等配伍，多與季銨鹽復(fù)配成各類消毒液。2015年韓國(guó)研究了單胍與苯扎氯氨的復(fù)配消毒效果，與鄰苯二甲醛在消毒水上沒(méi)有顯著差異，推薦用于對(duì)比SARS冠狀病毒毒力還強(qiáng)的中東呼吸綜合征的MERS冠狀病毒消毒。美國(guó)2015年推出的一款消毒濕巾，Nugen? 2M Disinfectant Wipes，登記號(hào)EPA Registration No. 6836-372，2分鐘可以滅活包括SARS冠狀病毒、人冠狀病毒、艾滋病毒、流感病毒、單純皰疹病毒、肝炎病毒、呼吸道胞合病毒、輪狀病毒等多種包膜病毒，主要消毒成分即是聚六亞甲基雙胍與兩種單鏈季銨鹽和兩種雙鏈親脂互補(bǔ)復(fù)配。

　　聚六亞甲基胍與其他常用消毒劑相比安全性非常高，作為一種環(huán)境友好型多用途新型聚合物，可用于醫(yī)用消毒液、隱形眼鏡護(hù)理液、個(gè)人護(hù)理品、食品、飲料和家用消毒殺菌，甚至可用作漱口水，在醫(yī)用、農(nóng)業(yè)、工業(yè)和日常生活中有著非常廣泛的用途。

　　三、抗菌殺毒新兵——生物酶在消洗領(lǐng)域的應(yīng)用

　　特種生物酶在綠色環(huán)保消洗行業(yè)的應(yīng)用一直備受關(guān)注，一定程度上是抗菌殺毒的新兵。生物酶在醫(yī)用多酶清洗液中承擔(dān)了重要的角色，很多醫(yī)用多酶清洗液是以蛋白酶、脂肪酶、纖維素酶、淀粉酶等生物酶和穩(wěn)定劑、非離子表面活性劑為主要成分，完全分解去除醫(yī)療器械上的生物組織、血漬、蛋白質(zhì)、脂肪、人體粘液與殘留的病原體等有機(jī)污物，特別是能夠有效去除醫(yī)療器械上常規(guī)化學(xué)清洗液難以清洗的小縫隙及內(nèi)鏡壁上的細(xì)菌生物被膜和一些病毒包膜蛋白。生物酶的活力水平以及與非離子表活的配比兼容性決定了產(chǎn)品的性能。醫(yī)用多酶清洗液以其無(wú)毒無(wú)腐蝕性的特點(diǎn)倍受國(guó)內(nèi)外各大醫(yī)院青睞。

　　那么生物酶是否可以“降維打擊”，在民用殺菌和消毒消洗領(lǐng)域占有一席之地呢?因生物酶的綠色友好特性，國(guó)內(nèi)外一直在探索，并且相關(guān)產(chǎn)品正在推出應(yīng)用。

　　在農(nóng)業(yè)領(lǐng)域，應(yīng)用堿性蛋白酶控制煙草花葉病毒(包膜病毒)也是一種有效的方法。在pH堿性條件下，更利于鈍化和降解病毒蛋白。筆者曾構(gòu)建工業(yè)化的重組高活性堿性蛋白酶，其降解細(xì)菌被膜、蛋白污漬、血跡都有非常好的效果。

　　溶菌酶也是一種堿性蛋白質(zhì)，帶有大量正電荷，可與帶負(fù)電荷的病毒蛋白直接作用，和DNA、RNA、脫輔基蛋白形成復(fù)鹽而使病毒失活。許多研究資料表明溶菌酶具有良好的抗艾滋病毒的作用，并稱為抗艾滋病毒的“殺手蛋白”，還被做成制劑在非洲應(yīng)用。也有教授發(fā)現(xiàn)，即使是唾液溶菌酶與0.5毫升艾滋病病毒混合，在37℃保溫1小時(shí)，有艾滋病病毒被破壞。國(guó)內(nèi)外研究已經(jīng)肯定了溶菌酶對(duì)SARS冠狀病、腺病毒、皰疹病毒、HIV病毒、乙型肝炎病毒、偽狂犬病毒等具有良好的控制作用。如今無(wú)論是蛋白酶還是溶菌酶都可以利用先進(jìn)的基因工程技術(shù)進(jìn)行改造而提高活性并進(jìn)行大規(guī)模生產(chǎn)降低成本。

　　四、關(guān)于生物安全體系建設(shè)的一點(diǎn)建議

　　去年，習(xí)總書記在中共會(huì)議上強(qiáng)調(diào)把生物安全納入國(guó)家安全體系，系統(tǒng)規(guī)劃國(guó)家生物安全風(fēng)險(xiǎn)防控和治理體系建設(shè)，并推動(dòng)生物安全法的建立。 剛剛看到陳國(guó)強(qiáng)院士牽頭在《中國(guó)科學(xué)》上發(fā)表了《新型冠狀病毒感染疫情下的思考》，提出了我國(guó)公共衛(wèi)生防控體系、應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制、科技創(chuàng)新、醫(yī)療供給與儲(chǔ)備等十大方面的問(wèn)題，提出了很好的生物安全體系建設(shè)的相關(guān)建議。我想補(bǔ)充一條建議：大力加強(qiáng)生物安全領(lǐng)域的綜合性基礎(chǔ)人才建設(shè)。目前，我國(guó)高校設(shè)有生物安全專業(yè)的只有幾所地方農(nóng)業(yè)院校，以培養(yǎng)動(dòng)植物檢疫方面的人才為主，醫(yī)學(xué)院校有公共衛(wèi)生專業(yè)、預(yù)防醫(yī)學(xué)有一些相關(guān)課程，但沒(méi)有生物安全專業(yè)?，F(xiàn)代的生物安全對(duì)人才的專業(yè)性要求極高，需要綜合面對(duì)來(lái)自細(xì)菌、病毒、動(dòng)植物、人類社會(huì)與自然頻繁活動(dòng)以及人為因素所帶來(lái)的突發(fā)性的潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)該盡快建立專業(yè)性的人才培養(yǎng)基地，這是一項(xiàng)長(zhǎng)期的系統(tǒng)工程。如果有科研院所愿意建立綜合性生物安全專業(yè)，我或許能提供力所能及的建議和幫助。

　　5年前，比爾蓋茨曾發(fā)出警示：對(duì)下一場(chǎng)瘟疫爆發(fā)，人類還沒(méi)有做好準(zhǔn)備。真是一語(yǔ)成讖。想起20年前我的導(dǎo)師也說(shuō)過(guò)：人類未來(lái)面對(duì)的較大的問(wèn)題不是戰(zhàn)爭(zhēng)和饑荒，是瘟疫!如今想起，依然振聾發(fā)聵!建設(shè)生物安全體系這道國(guó)家的“防火墻”任重道遠(yuǎn)、勢(shì)在必行!

　　參考文獻(xiàn)：

　　1.國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)消毒劑使用指南的通知。2020-2-1，國(guó)衛(wèi)辦監(jiān)督函〔2020〕147號(hào)

　　2.中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.消毒技術(shù)規(guī)范 .2002.21 -23

　　3.醫(yī)院消毒新方法.中國(guó)消毒學(xué)雜志, 2004

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